Аргосульфан крем д/наружн. прим. 2% 40 г №1, Ельфа фармзавод А.О.

Способ применения и дозировка: Наружно - как открытым методом, так и под окклюзионные повязки. После очищения и хирургической обработки на рану наносят препарат с соблюдением условий стерильности и толщиной 2-3 мм 2-3 раза в день. Рана во время лечения должна быть вся покрыта кремом. Если часть раны откроется, необходимо дополнительно нанести крем. Наложение окклюзионной повязки - возможно, но не является обязательным. Крем наносится до полного заживления раны или до момента пересадки кожи. В случае применения препарата на инфицированные раны может появиться экссудат. Перед применением крема необходимо промыть рану 0,1% водным раствором хлоргексидина или другим антисептиком. Максимальная суточная доза - 25 г. Максимальная продолжительность лечения - 60 дней.

Условия хранения: Хранить при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей мест

Состав: Действующее вещество: сульфатиазол серебра - 20 мг. Вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) -84,125 мг, парафин жидкий - 20,0 мг, вазелин белый - 75,9 мг, глицерол - 53,3 мг, натрия лаурилсульфат - 10,0 мг, метилпарагидкросибензоат - 0,66 мг,пропилпарагидроскибензоат - 0,33 мг, калия дигидрофосфат - 1,178 мг, натрия гидрофосфат - 13,052 мг, вода для инъекций - до 1,0 мг

Передозировка: Случаи передозировки не зарегистрированы

Особые указания: Особые указания При печеночной и/или почечной недостаточности необходимо контролировать концентрацию сульфатиазола в сыворотке крови. Следует соблюдать осторожность при применении у больных в состоянии шока с обширными ожогами, из-за невозможности сбора полноценного аллергологического анамнеза. Препарат не ограничивает психофизической способности, способности управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении. Применение во время беременности и кормления грудью допускается в случаях, если поверхность ожога не превышает 20% поверхности тела и когда по оценке лечащего врача потенциальная польза для матери преобладает над возможным риском для плода и ребенка.

Взаимодействие: Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не рекомендуется применять вместе с другими местными лекарственными средствами. Фолиевая кислота и ее структурные аналоги способны ослаблять противомикробное действие сульфатиазола.

Фармакологическое действие: Антибактериальный препарат местного применения, способствующий заживлению ран (ожоговых, трофических, гнойных и т.д.), обеспечивает эффективную защиту ран от инфицирования, сокращает время лечения и время подготовки раны к пересадке кожи, во многих случаях приводит к улучшению состояния, исключающему необходимость проведения трансплантации. Входящий в состав крема сульфаниламид - сульфатиазол серебра, является противомикробным бактериостатическим средством, обладает широким спектром антибактериального бактериостатического действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм противомикробного действия сульфатиазола - угнетение роста и размножения микробов связан с конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и, в конечном итоге, ее активного метаболита - тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов микробной клетки. Присутствующие в препарате ионы серебра усиливают антибактериальное действие сульфаниламида - они тормозят рост и деление бактерий путем связывания с дезоксирибонуклеиновой кислотой микробной клетки. Кроме того, ионы серебра ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламида. Благодаря минимальной резорбции препарата он не оказывает токсического действия. Содержащийся в препарате сульфатиазол серебра, обладает небольшой растворимостью, в результате чего после местного применения концентрация активного вещества в ране длительно поддерживается на одинаковом уровне. Только незначительное количество сульфатиазола серебра оказывается в кровотоке, после чего подвергается в печени ацетилированию. В моче находится в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде. Абсорбция сульфатиазола серебра увеличивается после применения на обширных раневых поверхностях.

Показания к применению: Ожоги различной степени, любой природы (термические, солнечные, химические, электрическим током, лучевые и т.д.); обморожения. Пролежни; трофические язвы голени различного генеза (в том числе, при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, нарушениях кровоснабжения при сахарном диабете, роже и т.д.); Гнойные раны; мелкие бытовые травмы (порезы, ссадины); Инфицированные дерматиты, импетиго, простой контактный дерматит, микробная экзема; стрептостафилодермия

Побочные действия: Аллергические реакции, местные реакции (жжение, зуд, гиперемия кожи). При длительном применении возможны лейкопения, дескваматозный дерматит

Противопоказания: Гиперчувствительность к сульфатиазолу и другим сульфаниламидам. Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Недоношенность, грудной возраст до 2 месяцев (риск развития «ядерной» желтухи).